医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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缩窄性心包炎有哪些临床表现特点？一般诊断检查有什么？
临床表现：
心包缩窄多于急性心包炎后1年内形成。常见症状为劳力性呼吸困难，可伴有疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛等症状。
体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快等;可见Kussmaul征，即吸气时颈静脉怒张更明显。心浊音界正常或稍大，心尖搏动减弱或消失，心音减低，奇脉和心包叩击音。
辅助检查：
(1)X线检查：心影偏小、正常或轻度增大。
(2)心电图：QRS波群低电压、T波低平或倒置。窦性心动过速、房颤等。
(3)超声心动图：可见心包增厚、室壁活动减弱、室间隔矛盾运动等。
(4)右心导管检查：血流动力学改变。
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