医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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临床静脉输液实际操作过程中有哪些注意事项?
(1)流速和输液所用时间的计算:
滴数(滴/分)=[液体总量(ml)×滴系数(/ml)]/输液所用时间(分)
输液所用时间(分)=[液体总量(m1)×滴系数(滴/ml)/滴数(滴/分)
滴系数:指每毫升溶液的滴数,不同口径、不同厂家的可不同,输液器可有10滴/ml、15滴/ml、20滴/ml、50滴/ml等几种滴系数,最常见的是15滴/ml。
(2)根据病人年龄、病情、药物性质调节滴速:
一般成人40~60滴/分,儿童、老年人20~40滴/分,年老体弱、婴幼儿、心肺疾病者速度宜慢,严重脱水、心肺功能良好者速度可快,高渗溶液、含钾药物、升压药物速度宜慢。
(3)需严格控制输入液量:
如输入某些升压药、抗心律失常药物时,可使用输液泵。常用于危重病人、心血管疾病病人的治疗及抢救。
(4)输液后向病人交代注意事项:
不可随意调节滴速,注意保护输液部位,及时观察滴速变化、局部有无肿胀和疼痛、针头有无脱出、固定是否牢固、有无全身不适等。
(5)连续输液超24小时应每曰更换输液器:
防止交叉感染,应做到“一人一巾一带”;静脉留置针一般保留3~5天,最多不超过7天。