医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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慢性粒细胞白血病患者在护理过程中需要注意什么?
护理问题:
(1)有感染的危险与慢粒正常粒细胞减少有关。
(2)活动无耐力与慢粒贫血有关。
(3)知识缺乏。缺乏慢粒疾病知识。
(4)潜在并发症为加速期至急变期。
护理措施:
(1)休息与活动:注意休息,血红蛋白60g/L以下的贫血病人,以休息为主,不可过劳。
(2)饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素食品,如瘦肉、新鲜蔬菜及水果,每日饮水1500ml以上。
(3)脾胀痛护理:病室应安静、舒适,尽量卧床休息,减少活动,取左侧卧位,减轻不适感。尽量避免弯腰和碰撞腹部,避免脾破裂。鼓励病人少量多次进餐、饮水以减轻腹胀。
(4)化疗药物不良反应护理:白消安的主要不良反应是骨髓抑制、血小板或全血细胞减少及皮肤色素沉着、阳萎、停经等。靛玉红的主要不良反应有腹泻、腹痛、便血等,使用时要注意观察病人粪便的性质。干扰素的不良反应有发热、恶心、食欲缺乏、血小板减少及肝功能异常,应定期检查血常规和肝功能。
(5)病情观察:注意观察病人有无原因不明的发热、骨痛、贫血、出血加重及脾迅速大,有变化应及时就诊,以便及早得到治疗。