医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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房室传导阻滞的临床表现特点是什么？临床治疗要点是什么？
临床表现：
(1)一度房室传导阻滞：病人多无自觉症状。
(2)三度房室传导阻滞：二度I型(文氏型房室传导阻进)病人常有心悸和心搏脱落感，二度Ⅱ型(又称莫氏Ⅱ型)病人心室率较慢时，可有心悸、头晕、气急、乏力等症状，脉律可不规则或慢而规则。
(3)三度房室传导阻滞：如心率30～50次/分，则病人心搏缓慢，脉率慢而规则，出现心力衰竭和脑供血不全表现，有心悸、头晕、乏力的感觉，当心率<20次/分时，可引起阿-斯综合征，甚至心搏暂停。三度房室传导阻滞是最容易发生猝死的心律失常。
治疗要点：
(1)原发病治疗，如为洋地黄中毒引起者应停药，一度及二度文氏型房室传导阻滞，如病人无症状，心室率不慢者，一般不需治疗。心室率<40次/分或症状明显者，可选用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素提高心室率。
(2)二度Ⅱ型房室传导阻滞和完全性房室传导阻滞病人，心室缓慢，伴有血流动力学障碍，出现阿-斯综合征时，应立即按心搏骤停处理。反复发作者应及时安装人工心脏起搏器。
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