医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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急性阑尾炎患者要做哪些辅助检查?哪些其他检查?
辅助检查:
(1)实验室检查:血白细胞和中性粒细胞增高。
(2)影像学检查:腹部X线片可见盲肠扩张和气液平面。
其他检查:
(1)结肠充气试验:病人仰卧位,先用右手压迫左下腹部,再用左手反复挤压近侧结肠,结肠内积气可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。
(2)腰大肌试验:病人左侧卧位,将右大腿向后过伸,腰大肌紧张,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深,炎症波及腰大肌。
(3)闭孔内肌试验:病人仰卧位,使右髋及右膝均屈曲,然后被动向内旋转,若引起右下腹疼痛者为阳性。
(4)直肠指诊:盆腔阑尾炎症时,直肠右前壁有压痛。若盆腔积脓时,压痛更明显,有波动感。