医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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2021初级护师考点:腹部损伤患者常用哪些辅助检查内容?
实验室检查:
实质脏器损伤时,红细胞、血红蛋白、血细胞比容明显下降;空腔脏器损伤时,白细胞、中性粒细胞明显升高;胰腺、胃、十二指肠损伤时血尿淀粉酶升高;泌尿系损伤时常有血尿。
影像学检查:
B超对判断实质脏器损伤的作用更大;胃、十二指肠穿孔时,X线检查表现为腹腔内游离气体,依此可辨别有无空腔脏器损伤,有无骨折等;CT检查在实质脏器损伤诊断上比B超更准确。
诊断性腹腔穿刺和灌洗术:
对疑有腹部损伤的病人,诊断性腹腔穿刺是最有意义的检查。抽到液体后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、浑浊腹水、胆汁或尿液),判断是哪类脏器受损。疑有胰腺损伤时,可测定其淀粉酶含量。抽到不凝血,提示为实质性器官或血管破裂所致的内出血,因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。