医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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急性一氧化碳中毒的常见病因是什么?常做哪些辅助检查?
病因与发病机制:
(1)病因:
职业性中毒,如煤气、炼钢、炼焦、烧窑等生产过程中煤气管道漏气;生活性中毒,如家庭室内使用煤炉取暖及煤气加热淋浴器因通风不良均可造成一氧化碳中毒。
(2)中毒机制:
一氧化碳(CO)经呼吸道进入血液,与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍,HbCO解离速度较氧合血红蛋白慢3600倍,造成HbCO在体内的蓄积。HbCO不能携氧,且解离困难,氧不易释放到组织,导致组织和细胞缺氧。CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,最先受损害。
辅助检查:
(1)血液碳氧血红蛋白测定。
(2)脑电图检查可见缺氧性脑病波形。