医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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新生儿窒息的急救护理措施有哪些?护理过程中要注意什么?
(1)清理呼吸道:
急救必须及时,断脐后将其仰卧放在温暖的复苏台上,用洗耳球或吸痰管吸出口、鼻腔和咽部的黏液及羊水。
(2)建立自主呼吸:
清理呼吸道后如仍无呼吸,可轻拍或轻弹足底,或针刺人中、十宣穴,以刺激其建立呼吸。重度窒息者,协助医生做气管插管、人工呼吸。
①鼻内插管给氧。流量<2L/分,5~10个气泡/秒,避免气胸发生。
②气管插管加压给氧。一般维持呼吸30次/分,加压的压力不可过大,以防肺泡破裂。待新生儿皮肤逐渐转红,建立自主呼吸后拔出气管内插管,给予一般吸氧。
(3)改善循环:
如经给氧后心率仍出于80次/分,遵医嘱给予1:10000肾上腺素静脉或脐静脉注射,推药后立即加做胸外心脏按压。
(4)预防感染:
遵医嘱给予抗生素。
(5)保暖:
在整个抢救过程中必须注意保暖,应在30~32℃的抢救床上进行抢救,维持肛温36.5~37℃。