医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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呼吸衰竭的诊断依据是什么？慢性呼吸衰竭的病因有什么？
诊断依据：
呼吸衰竭指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能进行维持足够的气体交换，导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症，进而引起一系列的病理生理改变和相应的临床表现的一种综合征。分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭两类，依据动脉血气分析，诊断标准是在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(Pa02)<60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压(PaC02)50mmHg。单纯Pa02<60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭(缺氧性呼吸衰竭);若伴PaC02>50mmHg，则为Ⅱ型呼吸衰竭(高碳酸性呼吸衰竭)。
慢性呼吸衰竭病因：
①支气管-肺疾病(如COPD)。
②肺组织或肺血管疾病。
③胸廓疾病。
④神经、肌肉疾病。
慢性呼吸衰竭发病机制：
与肺泡通气不足、通气/血流比值失调及肺泡膜弥散障碍有关。
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