医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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脑栓塞的临床表现有什么特征?治疗要点是什么?
1.病因与发病机制
颅外其他部位病变形成栓子,随血流进入颅内动脉,使血管腔急性闭塞引起脑缺血、脑软化。脑栓塞最常见的病因是风湿性心瓣膜病。
2.临床表现
多发生在静止期或活动后,起病急骤,多无前驱症状,常见的临床症状为局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、眩晕、复视、共济失调等,意识障碍较轻且恢复快。严重者突起昏迷、全身抽搐,可因脑水肿或颅内出血,发生脑疝死亡。
3.辅助检查:
①脑脊液正常。
②CT发病当天多无改变,24小时后脑梗死区出现低密度灶。
③脑血管造影可显示血栓形成的部位、程度及侧支循环。
4.治疗要点:
①脑部病变同脑血栓形成。
②治疗引起栓塞的原发病。
5.护理措施:
同“脑血栓形成”。