医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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针对急性脑疝的治疗要点是什么?急救护理应该怎么做?
治疗要点:
关键在于及时发现和处理。
(1)病人一旦出现典型的脑疝症状,首要的治疗措施为应立即静脉输入高渗脱水剂,确诊后尽快手术。
(2)若难以确诊可通过脑脊液分流术、侧脑室外引流术等降低颅内压。
急救护理:
(1)纠正脑组织灌注不足。脱水治疗和护理,快速静脉输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水药,并观察脱水效果;维持呼吸功能,保持呼吸道通畅、吸氧,以维持适当的血氧浓度,对呼吸功能障碍者,行人工辅助呼吸。
(2)密切观察病情变化,尤其注意呼吸、心跳、瞳孔及意识变化。
(3)紧急做好术前特殊检查及术前准备。
护理问题:
(1)潜在并发症:颅内出血,颅内感染。
(2)舒适的改变:头痛、呕吐。