医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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尿路感染有哪些常见的临床表现?主要特征是什么?
1.膀胱炎:
约占尿路感染的60%。主要表现为尿频、尿急、尿痛,伴有耻骨弓上不适。一般无全身感染的表现。
2.急性肾盂肾炎:
起病急骤、发热、体温可达40℃,常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐等全身症状。泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适。可有腰痛。
尿频、尿急、尿痛 发热腰痛
体征:肾区叩击痛,肋脊点有压痛
肋脊点:背部第12肋与脊柱的交角的顶点。
肋腰点:第12肋与与腰肌外缘的交角顶点。
3.慢性肾盂肾炎:
急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而来。不典型,迁延不愈,反复发作。
部分病人仅有低热、乏力,多次尿细菌培养阳性,称为“无症状性菌尿”。
慢性肾盂肾炎后期有肾功能减退症状。
4.并发症:
严重急性肾盂肾炎,可有肾周围炎、肾脓肿、败血症等。