医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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2021主管护师考试每日备考：针对损伤性气胸患者的护理要点是什么？
1)固定，防脱：
水封瓶应置于病人胸部水平下60～100cm，引流管的长度以能将引流管固定在床缘，且能使它垂直降到引流瓶为宜。
2)密闭和无菌：搬运病人问题处理。
①先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管。
②再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。
③搬运后，先把引流瓶放于低于胸腔的位置，再松止血钳。
3)通畅：
密切观察引流管是否通畅，防止受压，扭曲、堵塞和滑脱。检查引流管是否通畅的方法是观察是否有气体排出和长管内水柱的波动。正常的水柱上下波动4～6cm，若波动停止，表明该系统有堵塞或肺已完全膨胀。
4)观察与记录：
观察引流量和性状、引流管是否通畅。观察病人的呼吸和全身情况，有无发绀、缺氧和胸痛。
5)拔管及注意事项：
如查体及胸片证实肺已完全复张，无其他排出，病人无呼吸困难，可拔管。拔管前需夹闭引流管24小时，若病情稳定方可拔管。拔管时病人应取半卧位或坐在床沿，鼓励病人咳嗽、挤压引流管后夹闭，嘱病人深吸一口气屏住再拔管。拔管后，要观察病人有无呼吸困难、气胸和皮下气肿。
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