医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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小儿惊厥的发病机制是什么?针对小儿惊厥的治疗要点是什么?
病因与发病机制:
(1)感染性疾病:
①颅内感染。各种细菌、病毒、原虫、寄生虫、真菌等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿等,或随之引起的脑水肿。
②颅外感染。各种感染造成的高热惊厥、中毒性脑病和破伤风等,其中高热速厥最常见。
(2)非感染性疾病:
①颅内疾病。各型癫痫、占位性病变、颅脑损伤、畸形、脑退行性病,其他如接种后脑炎等。
②颅外疾病。如中毒(杀鼠药、农药及中枢神经兴奋药等中毒)、水电解质紊乱(如低血钙、低血镁、低血钠等)、肾源性、代谢性因素(如低血糖症、苯丙酮尿症)及其他(如缺氧缺血性脑病、窒息、溺水、心肺严重疾病等)。
治疗要点:
应用抗惊厥药物,首选地西泮静脉注射;10%水合氯醛灌肠,一次最大剂量不超过10ml;保持呼吸道通畅,必要时吸氧或人工机械通气。