主管护师在线免费视频课件

颈外静脉插管输液的具体操作方法以及注意事项-主管护师考点

穿刺部位：

下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处，颈外静脉外侧缘进针。

操作要点：

1)去枕平卧位，头部转向对侧，肩下垫小枕。

2)常规消毒皮肤，打开无菌穿刺包，戴无菌手套，铺好洞巾。

3)用1%普鲁卡因作局麻，用10ml注射器抽吸0.9%氯化钠溶液，以平针头连接硅胶管，并排尽空气备用。

4)穿刺前用刀片尖端刺破穿刺部位皮肤。

5)助手以手指按压颈静脉三角处，穿刺针与皮肤呈45°角进针，进入后改为25°角刺入，见回血后用左手按住针栓孔，右手持硅胶管快速由针孔插入约10cm，一边抽回血一边注入氯化钠溶液，退出穿刺针，接上输液器及肝素帽。

6)再次输液时，先检查导管是否在静脉内。

7)拔管时，接上注射器，边抽吸，边拔管。

注意事项：

1.如硅胶管内有回血，立即用肝素液冲洗。

2.每天更换敷料，并用碘附消毒穿刺点及周围皮肤。

3.拔管时，应注意动作轻柔，以免硅胶管折断。