医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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胆囊结石的临床表现特点以及诊断治疗原则
(一)病因
主要与脂类代谢异常、胆囊的细菌感染和收缩排空功能减退有关。
(二)临床表现
胆石症=阵发性右上腹绞痛 B超示强回声团、后伴声影 饱餐、进油腻食物后 Murphy征阳性(深压胆囊区,嘱病人深吸气,可有触痛反应)。
(三)辅助检查
1.实验室检查 合并胆囊炎时可有血白细胞计数及中性粒细胞比例增高。
2.B超检查 合并胆囊炎时可有提示胆囊增大,囊壁增厚,大部分病人可见到胆囊结石影像。
(四)治疗原则
手术,首选腹腔镜切除胆囊。