医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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轻、中度脱水患儿应该如何补液?中度以上脱水患儿如何补液?
轻、中度脱水而无严重呕吐者:
口服ORS液,按轻度脱水50ml/kg、中度脱水80~100ml/kg喂服,于4~6小时喂完。
期间应照常饮水,防止高钠血症的发生;眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;新生儿或心、肾功能不全、休克及明显腹胀者不宜应用ORS液。
中度以上脱水:
静脉补液。
3~4小时排尿——血容量恢复。
皮肤弹性及眼窝凹陷恢复——脱水已纠正。
尿量多而脱水未纠正——输入的液体葡萄糖液比例过高。
眼睑水肿——电解质溶液比例过高。
补钾要点:静脉不能推、速度不能快、浓度不能高、总量不能大、尿畅补钾。