医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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初级护师备考知识点：甲状腺手术切除适应症与禁忌症
甲状腺手术切除适应症：
1、单纯性甲状腺肿 后期退行性变的结节性甲状腺肿，如有以下情况应行本手术。
1)、临床压迫症状：有甲状腺肿压迫气管、食管、喉返神经引起呼吸困难、声音嘶哑之一者。
2)、巨大甲状腺肿影响生活和工作，一般属于三度以上的肿大。
3)、甲状腺肿位于胸骨后，有下坠形成。
4)、结节性甲状腺肿伴发甲状腺功能亢进，即Plummer病。
5)、甲状腺的结节疑有恶变者，如B超检查或FNAC提示结节恶变、结节内有砂粒体
2、弥漫性甲状腺肿伴发甲状腺功能亢进
3、慢性甲状腺炎 多为桥本病，双侧叶均有明显肿大、压迫症状或疑有恶变者
4、微小甲状腺癌 癌灶的最大直径小于1cm，位于峡部或近于峡部，颈淋巴结无转移征象者。
甲状腺手术切除禁忌症：
1、年龄小于20岁的青少年，而病情轻、甲状腺肿大不明显的结甲或甲亢。
2、老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官有功能损害不能耐受手术者 。
3、合并后期妊娠。
4、青春期甲状腺肿。
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