医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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骨关节结核术后有哪些注意事项?护理上需要特别注意什么?
抗结核药物治疗:
术后继续用药最少3~6个月。
密切观察病情:
监测生命体征,观察呼吸有无困难缺氧,观察血压脉搏等。注意肢端颜色、温度、感觉、运动和毛细血管充盈时间。
并发症的护理:
1)截瘫:脊柱结核术后截瘫预防最重要,在搬动病人或翻身时,保持身体动作一致,颈椎有专人牵引保护。对已截瘫的病人按截瘫常规护理,预防截瘫并发症。
2)肺部感染:术前禁烟,治疗呼吸道感染,术后鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,排痰,雾化吸入,无禁忌者可翻身拍背。应用有效抗生素。
3)压疮:保持床面清洁、整齐、平坦、舒适,在骨突起部位加软垫。应用石膏床者防止压伤枕部和耳部。
4)关节僵硬:长期固定的病人指导其锻炼,非固定部位加强功能锻炼。瘫痪病人协助锻炼,按摩肌肉、关节,被动活动要适量,以免损伤。
5)气胸:胸椎结核手术可引起气胸,密切观察病人有无呼吸困难、发绀。气胸者吸氧,行胸腔闭式引流。
6)石膏综合征:按常规护理。