医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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针对新生儿高胆红素血症的病情观察以及一般护理措施
病情观察:
观察全身皮肤情况:定时皮测胆红素;观察生命体征:注意体温、心率、呼吸变化及有无向血倾向;神经系统:主要观察患儿哭声、吸吮力及肌张力等;大小便:观察大小便次数、量及性质,如胎粪延迟排泄,应予以灌汤,促进大便及胆红素的排泄。
一般护理:
(1)合理喂养:保证热量及水分的供给。如出现吸吮无力、纳差时,应采取少量多次,间歇喂养或静脉高营养。
(2)Q4h监测体温,维持在36.5-37.5℃之间。
及时处理感染灶:
对皮肤破损、脐部分分泌物应及时处理,防止并发症的发生。
合理安排补液:
及时纠正酸中毒,切忌快速进入高渗性药物,以免血脑屏障暂时开放,使未与清蛋白结合的胆红素进入脑组织。
蓝光疗法:
光疗护理,包括患儿皮肤、体温、眼睛、会阴部。