北京护师考试培训班

初级护师备考考点：控制惊厥及喉痉挛的护理策略

1.控制惊厥及喉痉挛的护理

(1)密切观察发作情况，防止室息：一旦发现症状应立即吸氧。喉痉挛时应立即将舌头拉出口外，进人工呼吸，必要时行气管插管术。惊厥发作时应立即将患儿平卧，松开衣领，头稍后仰、偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。出牙的儿童在上下磨牙之间放置牙垫，以防咬伤舌头。做好气管插管或气管切开的准备。

(2)遵医嘱立即使用镇静剂和钙剂：补钙最好静脉滴注，需推注时要缓慢注射(10分钟以上)，注意监测心率，以免血钙骤升导致心跳骤停，同时避免药液外渗，以免造成局部环死。 不可皮下或肌内注射。

2.定期户外活动和补充维生素D

平时注意锻炼身体，提高身体的抵抗力、免疫力，预防上呼吸道感染等疾病。

惊厥患者的护理以促进身体恢复正常和维持理想水平为主，还需避免发生危险情况或在危险情况发生时能被及时发现和处理等，同时观察疾病的发展情况，以便急性发作时采取相应措施。

3.心理护理

向患儿家长解释发作原因和预后，对患儿及家长给予安慰、关心，鼓励战胜疾病的信心。

4.健康指导

指导家长合理喂养，正确补充维生素D和钙剂;教会家长惊厥及喉痉挛发作时的处理方法，如使患儿平卧，松开衣领，颈部伸直，头偏向一侧，指压人中、合谷穴，同时呼叫医护人员。