医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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临床收集资料的常见方法有哪些?与病人交谈的时候需要注意什么?
【高频考点】临床收集资料的常见方法有哪些?与病人交谈的时候需要注意什么?
【解答】收集资料的方法除了交谈还有观察、护理体格检查、查阅病历等。
交谈时应引导病人抓住交谈的主题:
①应事先了解病人的资料,准备交谈提纲,按顺序引导病人交谈,先从主诉、一般资料开始,再引向过去健康状况及心理、社会情况等;
②病人叙述时,要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导病人抓住主题,对病人的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应,如点头、微笑等;
③交谈完毕,应对所交谈内容作一小结,并征求病人的意见,向病人致谢。