初级护师视频叶冬

2020初级护师考试核心考点速记：外科护理学-胆管结石及胆囊炎

初级护师经典考题：

1.胆总管结石临床特点有？

A.皮肤瘙痒

B.胆囊肿大

C.波动性黄疸

D.肝功改变

E.淀粉酶改变

【正确答案】C

【答案解析】结石堵塞胆管后，胆红素逆流入血，病人出现黄疸。由于黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关，故临床上其黄疸多呈间歇性和波动性变化。

2.胆总管结石合并急性胆管炎时表现为？

A.腹痛

B.寒战

C.高热

D.黄疸

E.以上都有

【正确答案】E

【答案解析】胆总管结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状，急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。

3.胆管T管引流的病人胆管远端通畅的表现是？

A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B.体温正常，引流量增多

C.上腹胀痛，引流量骤减

D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少

E.黄疸消退，引流量增多，食欲无变化

【正确答案】D

【答案解析】胆管T管引流的病人拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2日后全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。