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多见于老年男性，且与吸烟关系最密切的肺癌类型是哪个？

【典型例题】多见于老年男性，且与吸烟关系最密切的肺癌类型是什么？

A.鳞状上皮细胞癌

B.小细胞未分化癌

C. 大细胞未分化癌

D.腺癌

E.肺泡癌

【答案及解析】本题选A。

鳞状上皮细胞癌（简称鳞癌）是最常见的类型，约占原发性肺癌的40％～50％，多见于年老的男性，与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾向，常早期引起支气管狭窄，导致肺不张，或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死，形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢，转移晚,手术切除的机会相对多，5年生存率较多，但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。

由于支气管粘膜柱状上皮细胞受慢性刺激和损伤、纤毛丧失、基底细胞鳞状化生、不典型增生和发育不全，最易突变成癌。典型的鳞状上皮样排列。电镜检查：癌细胞间有大量核粒与张力纤维束相连接。有时偶见鳞癌和腺癌混合存在称混合型肺癌（鳞腺癌）。