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急性肾小球肾炎可持续3～6个月以上的临床表现是什么？

急性肾小球肾炎临床表现：

1.血尿常为起病的第1个症状，几乎所有病人均有血尿，40%为肉眼血尿。尿色呈均匀棕色、混浊或呈洗肉水样，但无血凝块酸性尿中可呈酱油样棕褐色，持续1～2周，镜下血尿可持续1～6个月，少数病例可持续半年或更久，但绝大多数均痊愈。

2.蛋白尿几乎全部患者均有程度不同的蛋白尿但多数低于3.0g/d少数超过3.5g/d，常为非选择性蛋白尿部分患者就诊时尿蛋白已转至微量。

3.水肿常为起病早期症状，轻者为晨起眼睑水肿呈所谓“肾炎面容”严重时可延及全身，稍有可凹性少数可出现肾病综合征，若水肿持续发展，常提示预后不良。

4.高血压70%～80%患者出现高血压，多为轻、中度的血压增高，偶可见严重的高血压。一般恢复较迅速，高血压与水肿的程度常平行一致并且随利尿消肿而恢复正常。若血压持续升高2周以上且无下降趋势者，表明肾脏病变较严重。

5.少尿多数患者起病时尿量减少（＜500ml/d），且伴一过性氮质血症，2周后尿量渐增，肾功能恢复。

6.肾功能减退极少数由少尿发展成无尿，尿素氮及血肌酐轻度升高，若尿素氮≥21.4mmol/L（60mg/L），肌酐≥352μmol/L（4.0mg/L），应警惕发生急性肾衰。

7.全身表现患者常有疲乏、厌食、恶心、呕吐头晕、头痛，偶与风湿热并存。最轻的亚临床型患者，仅出现镜下血尿，甚或尿检也正常仅血C3呈规律性改变，急性期明显下降，6～8周恢复。肾活检有典型病理改变。

【练习题】急性肾小球肾炎可持续3～6个月以上的临床表现是？

A.水肿

B.高血压

C.镜下血尿

D.肉眼血尿

E.恶心、呕吐

【答案及解析】本题选C。

急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎。临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症