外科护理学主管护师培训班

肠胀气病人的护理与肛管排气法

1.肠胀气病人的护理

（1)概念：指肠道内积聚过量气体而不能排出。病人腹部膨隆，常伴腹胀、腹痛等不适症状。

（2)护理措施

1)心理护理：向病人解释出现肠胀气的原因、治疗及护理方法，以缓解病人紧张情绪。

2)调整饮食习惯：指导病人养成细嚼慢咽的好习惯；注意饮食合理，进食易消化的食物，勿食用产气食物或饮料，如豆类、糖、油炸类食物及碳酸饮料。

3)适当活动：鼓励病人进行适当活动，如协助病人下床活动，卧床病人经常更换卧位等。

4)按摩：可作腹部按摩或进行腹部热敷。

5)必要时进行肛管排气。

2.肛管排气法

（1)概念：将肛管由肛门插入直肠，排除肠腔内积气的方法。

（2)目的：排除肠腔内积气，以减轻腹胀。

（3)操作方法

1)备齐用物携至病人床边，核对病人，作好解释，以取得合作。必要时关闭门窗，用屏风遮挡病人。

2)协助病人取左侧卧位，暴露臀部并移至床边。

3)将玻璃瓶系于床边，橡胶管一端插入液面以下，另一端与肛管连接。

4)润滑肛管前端后轻插入直肠15~18cm,用胶布交叉固定肛管于臀部，将橡胶管留出足够长度，并固定在床单上，以方便病人翻身。

5)观察排气情况，如有气体排出，可见瓶中有气泡逸出；如排气不畅，可帮助病人转换体位、按摩腹部，以助气体排出。

6)拔管后，清洁肛门，安置病人。

7)整理床单位，开窗通风，清理用物。

8)观察病人反应，洗手，记录。

（4)注意事项：保留肛管一般不超过20分钟，因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛；必要时可间隔2~3小时，再重复插管排气。