南京副主任护师考试培训班

除颤的基本原理

除颤的基本原理是利用高能量的脉冲电流,在瞬间通过心脏, 使全部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极,抑制异位兴奋性,使具有最高自律性的窦房结发放冲动,恢复窦性心律。由于直流电的电压、电能、电脉冲宽度可控制在一定范围,比较安全,自1961年Lown报告应用直流电成功转复室性心动过速以来,一直广泛应用直流电进行电除颤。

心脏电复律是用电能治疗疗异位性心律失常使之转复为窦性心律的一种方法。根据发放脉冲是否与心电图的R波同步,分为同步电复律和非同步电复律。启用同步触发装置用于转复心室颜动以外的各类异位性快速心律失常,为同步电复律。不启用同步触发装置,可在任何时间放电,主要用于转复心室颤动,为非同步电复律,亦称除颤 ( defibrillation)。根据电极板放置的位置, 除颤还可分为体外和体内两种方式,后者常用于急症开胸抢救者。本节主要阐述人工体外除颤。