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子宫内膜癌的病因与临床表现

(一)病因

子宫内膜癌多见于长期持续的雌激素刺激而缺乏孕激素拮抗的女性(如无排卵型功血、多囊卵巢综合征、长期服用雌激素),以及伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕、不育、绝经延迟的女性。有10%的患者有遗传因素。

(二)病理

病理类型以腺癌为主,黏液腺癌最常见,多发生在子宫体的内膜层,又称宫体癌。子官内膜癌生长缓慢,转移较晚。转移途径有:直接蔓延、淋巴转移(为内膜癌主要的转移途径)、血行转移(较少见,多发生在晚期)。

(三)临床表现

1.阴道流血 主要为绝经后不规则阴道流血;未绝经者为月经素乱。

2.阴道排液 为血性或浆液性分泌物。

3.疼痛 晚期压迫神经引起,多为腰骶部和下腹疼痛。

子宫内膜组织细胞发生无序恶性增生,形成的一组上皮性恶性肿瘤称子宫内膜癌。是女性生殖系三大恶性肿瘤之一，有75%的患者年龄在50岁以上，平均发病年龄为60岁,高发年龄为58~61岁。是老年女性最常见的女性生殖系统恶性肿瘤,近年来发病呈上升趋势。