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酚妥拉明的临床应用与不良反应

【临床应用】

1、外周血管痉挛性疾病

可用于肢端动脉痉挛性疾病、血栓闭塞性脉管炎。

2、去甲肾上腺素静脉滴注外漏

可用本药作局部浸润注射，以拮抗去甲肾上腺素的血管收缩作用，防止局部组织缺血坏死。

3、嗜铬细胞瘤

用于嗜铬细胞瘤的鉴别诊断、嗜铬细胞瘤所致的高血压危象及手术前治疗。

4、休克

适用于感染性休克、心源性休克及神经源性休克。 本药能扩张血管，改善微循环；还可增强心肌收缩力，增加心排出量，有利于休克的纠正。 但给药前应补足血容量，否则，可致血压下降。

5、顽固性充血性心力衰竭

酚妥拉明能扩张血管，解除心力衰竭引起的小动脉和小静脉的反射性收缩，降低心脏前、后负荷，使左室舒张末期压和肺动脉压下降，心排出量增加，心力衰竭得以减轻。

【不良反应】

1、心血管反应

常见低血压，静脉给药可引起心率加快、心律失常和心绞痛，故冠心病患者慎用。用药过程中注意监测血压、脉搏变化。

2、胃肠反应

可引起腹痛、腹泻、呕吐、胃酸分泌增多等，甚至可诱发或加剧溃疡病，故溃疡病患者慎用。