上海护师培训班

儿科颈外静脉穿刺

1.患儿仰卧台上，两臂贴近身旁，自肩部以下用被单包裹，将头部移出台沿外，肩部垫以软枕。助手立于患儿右侧台旁，用两前臂从患儿身旁约束身躯，两手分别按其面颏及枕部（切勿蒙住其口鼻），使头颈转向穿刺对侧90°，并后仰45°，使颈外静脉充分显露。

2.术者位于患儿头端，常规皮肤消毒后，用左示指在锁骨附近轻压颈外静脉，使其隆起，用左拇指将静脉隆起处皮肤拉紧。右手持注射器，在静脉远心端约1cm处刺入皮肤，并沿皮下徐徐推进，直抵静脉显露部位。在针头前进时，应保持针头斜面向上，针梗紧贴颈部皮肤。

3.当患儿啼哭静脉怒张时刺入血管，见回血时即抽取。如无回血，可边抽边退，至有回血时即固定针头抽取血液。

4.抽血完毕，用无菌棉球按压穿刺处，拔出针头并扶患儿至坐位，穿刺点应继续按压2～3min。