主管护师网课辅导班

大量不保留灌肠常见注意事项

1）保护病人自尊，尽可能减少病人的肢体暴露，并防止着凉。

2）根据医嘱及评估结果，准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低，即液面距肛门不得超过30cm；肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用0.9%氯化钠溶液灌肠，减少钠的吸收。

3）灌肠过程中注意观察病情，若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，并及时通知医生进行处理。

4）降温灌肠时，应保留30分钟后再排出，排便后隔30分钟再测量体温并记录。

5）禁忌证：妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人，禁忌灌肠。