主管护师辅导

人工呼吸机使用常见注意事项

（1）密切观察病情变化：观察病人的生命体征、尿量、意识状态、原发病情况、心肺功能、是否有自主呼吸及呼吸机是否与之同步等，了解通气量是否合适。

①通气量合适：吸气时能看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命体征较平稳；

②通气量不足：因二氧化碳潴留，病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；

③通气过度：病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。

（2）观察呼吸机工作情况：检查呼吸机各管路连接是否紧密，有无脱落，有无漏气，各参数是否符合病人需要。

（3）保持呼吸道通畅：充分湿化吸入的气体，防止呼吸道干燥、分泌物黏稠堵塞；鼓励病人咳嗽、深呼吸，协助危重病人及时翻身、拍背，促进痰液的排出；必要时吸痰。

（4）定期监测病人血气分析及电解质的变化。

（5）预防和控制感染：每日更换呼吸机各管道，更换螺纹管、呼吸机接口、雾化器等，并用消毒液浸泡消毒；病室空气用紫外线照射1～2次/天，15～30分钟/次；病室的地面、病床、床旁桌等，用消毒液擦拭，2次/天。

（6）作好生活护理：病人生活不能自理，护士应帮助病人作好口腔护理、皮肤护理、眼睛护理，保证安全，加强营养及水分的摄入，必要时采用鼻饲或静脉营养。