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更多内容详见官网>>口腔助理医师复习资料:铁制剂的药理作用和临床应用
药理作用:
人体每日至少需要15mg铁,所需的铁有两个来源:①内源性铁:来源于衰老的红细胞释出的铁,是机体的重要来源;②外源性铁:从食物中摄取的铁,正常时与机体丢失的铁之间保持着动态平衡。当机体铁缺乏时可影响血红蛋白的合成而引起贫血,含铁酶活性降低导致代谢紊乱,及时补充铁剂能予以纠正。
体内的铁转运有赖于转铁蛋白。进入血浆中的铁经氧化后以转铁蛋白为载体,输送到骨髓与幼红细胞细胞膜上与转铁蛋白受体结合,经胞膜内陷作用进入细胞,用于合成血红蛋白。
铁剂临床应用:
治疗缺铁性贫血,疗效基佳。口服铁剂一周,血液中网织红细胞即可上升,10——14天达高峰,2——4周后血红蛋白明显增加。但达正常值常需1——3月。为使体内铁贮存恢复正常,待血红蛋白正常后尚需减半量继续服药2——3月。
硫酸亚铁吸收良好,价格也低,最常用。枸橼酸铁铵为三价铁,吸收差,但可制成糖浆供小儿应用。右旋糖酐铁供注射应用,仅限于少数严重贫血而又不能口服者应用。
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