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更多内容详见官网>>2021口腔执业医师笔试考试考前资料-「缝合」知识点汇集
知识点:缝合
缝合:由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,在伤后24~48小时之内,均可在清创后行严密缝合;即使伤后超过48小时,只要创口无明显化脓感染或组织坏死,在充分清创后,仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者,可在创口内放置引流物;已发生明显感染的创口不应作初期缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再作处理。
缝合时首先要关闭与口、鼻腔和上颌窦等腔窦相通的创口,对裸露的骨面应争取用软组织覆盖。创口较深者要分层缝合,消灭死腔。对面部创口的缝合要用小针细线,创缘要对位平整,尤其在唇、鼻及眼睑等部位,更要细致地缝合。
如果存在组织缺损、移位,或因水肿、感染,清创后不能作严密缝合时,可先作定向拉拢缝合,使组织尽可能恢复或接近正常位置,待控制感染和消肿后再作进一步缝合。这种定向拉拢缝合法常用纽扣褥式减张缝合或金属丝、铅丸定向缝合法。
【经典试题】
颌面部创口初期缝合最宽时间为
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.大于48h的创口,只要没有明显的化脓,清创后仍可作初期缝合
【正确答案】E
【答案解析】缝合:由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,在伤后24~48小时之内,均可在清创后行严密缝合;甚至超过48小时,只要创口无明显化脓感染或组织坏死,在充分清创后,仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者,可在创口内放置引流物;已发生明显感染的创口不应作初期缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再作处理。
三甲医院口腔科大夫。涵钰老师授课思路清晰,详略得当,擅长结合多种教学方式帮助学员掌握知识点。在多年医师考试的辅导过程中,其潜心专研考纲考题,通过分析历年考试动态,总结出切实可行的应试技巧。
口腔硕士,现就职于北京某三甲医院。鸿儒老师从事口腔医师考试培训及教学工作多年,讲课精辟严谨,应试性强,其对重点、难点剥茧抽丝般地分析,帮助学员详解考题之困惑,增加学员信心。
现任某三甲医院口腔科主治医师,从事临床及教学工作十余年,主讲的课程有实践技能等。雪松老师擅长结合多种教学方式,帮助广大学员快速理解和记忆考试涉及的重要知识点。
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