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2021口腔执业医师【口解】笔试常见考点

正常成人每天的唾液分泌量为1000——1500ml,其中的绝大多数来自三对大唾液腺。在无任何刺激的情况下,唾液的基础分泌为每分钟0.5ml。下颌下腺静止时分泌量最大,占60%——65%;腮腺占22%——30%,但对于进食等刺激的反应大于下颌下腺:舌下腺占2%——4%;小唾液腺约占7%——8%。影响唾液分泌的因素很多,如情绪、气候、年龄、食物、药物、健康状况等。精神紧张、心理恐惧,会抑制唾液的分泌;季节寒冷,分泌量较多;气候炎热,由于出汗,唾液分泌量较少。美味食物、酸类食物能引起唾液分泌量增多;无味食物难以引起唾液分泌。药物如毛果芸香碱可促进唾液分泌;而阿托品则抑制唾液分泌。

口腔感觉主要包括有痛觉、温度觉(冷觉、热觉)、触压觉、本体感觉和味觉。口腔一般感觉的敏感性依次为:痛觉>压觉>冷觉>温觉。

口腔各部对痛觉的敏感度:对疼痛的敏感程度与痛觉感受器(游离神经末梢)分布的,密度呈正相关,游离神经末梢分布较密集者,对疼痛敏感的程度较高,如牙髓;游离神经末梢分布较少者,对疼痛敏感的程度较低。牙髓及牙周膜的痛觉感受器密度从高到低依次的部位为前牙、前磨牙、磨牙。

口腔黏膜的痛觉分布不均匀,与第二磨牙相对的颊黏膜区有触觉感受点而无痛觉感受点,自颊侧黏膜中央至口角的一段带状区痛觉较迟钝,称为无痛区(亦称为Kiesows zone),而牙龈、硬腭、舌尖、口唇等处有明显的痛点分布,其中牙龈缘处痛觉最为敏锐。口腔黏膜自前牙区向磨牙区的痛点依次减少。

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