开课网校：医学教育网
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更多内容详见官网>>口腔执业医师综合笔试辅导：麻醉与镇痛-常用局麻药
局麻药物的种类很多，按其化学结构可分为酯类和酰胺类。国内常用的酯类局麻药物有普鲁卡因、丁卡因，酰胺类的有利多卡因、布比卡因等。
1.普鲁卡因
通透性和弥散性差（不能表麻）；
偶有过敏反应：皮炎、荨麻疹或声门水肿；
扩血管作用,麻醉作用时间较短（加入肾上腺素麻醉时间延长）。
2.利多卡因
起效时间快,麻醉强度大，维持作用时间长。（和普鲁卡因比）；
较强的组织穿透性和扩散性（表面麻醉）；
1%——2%溶液含1:100000肾上腺素（阻滞麻醉）；
抗室性心律失常作用强。（心律失常患者首选）
毒性较普鲁卡因大，一次最大用量为300——400mg。
3.布比卡因
持续时间为利多卡因2倍（6小时以上），麻醉强度为利多卡因的3——4倍。
0.5%的溶液与1:200000肾上腺素共用。（长时手术）
4.丁卡因
穿透力强（表面麻醉）；
毒性大（不作浸润麻醉）；
最大剂量40——60mg（2%丁卡因不超过2ml）。
5.阿替卡因（碧兰麻）
组织穿透性和扩散性较强；
给药后2——3分钟显效；
适用于成人及4岁以上儿童。
三甲医院口腔科大夫。涵钰老师授课思路清晰，详略得当，擅长结合多种教学方式帮助学员掌握知识点。在多年医师考试的辅导过程中，其潜心专研考纲考题，通过分析历年考试动态，总结出切实可行的应试技巧。
口腔硕士，现就职于北京某三甲医院。鸿儒老师从事口腔医师考试培训及教学工作多年，讲课精辟严谨，应试性强，其对重点、难点剥茧抽丝般地分析，帮助学员详解考题之困惑，增加学员信心。
现任某三甲医院口腔科主治医师，从事临床及教学工作十余年，主讲的课程有实践技能等。雪松老师擅长结合多种教学方式，帮助广大学员快速理解和记忆考试涉及的重要知识点。
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