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更多内容详见官网>>外科感染——口腔执业医师医学综合考试核心考点
【考频指数】★★★★
【考点精讲】所谓毒力是指病原体形成毒素或胞外酶的能力以及入侵、穿透和繁殖的能力。
病菌有黏附因子（附着能力）；有荚膜或微荚膜（抗吞噬作用）。侵入组织病菌的数量和增殖速率。菌体生成的外毒素有很强的毒性作用。内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖，可激活补体、凝血系统与释放细胞因子等。
而人体抗感染的防御机制有天然免疫与获得性免疫共同参与，感染所引起的损伤不仅来自病原体本身，也可以来自机体的免疫应答不当。如：皮肤黏膜的病变或缺损（开放性创伤、烧伤、脏器破裂或胃肠穿孔）；留置血管或体腔内的导管处理不当；管腔阻塞、内容物淤积；存在异物与坏死组织；局部组织血流障碍或水肿、积液；局部组织缺氧等，都是导致人体感染的局部因素。而严重损伤、大面积烧伤或休克；糖尿病、尿毒症、肝硬化等慢性疾病，严重的营养不良、贫血、低蛋白血症、白血病或白细胞过少；使用免疫抑制剂、多量肾上腺皮质激素，接受抗癌药物或放射治疗；易感人群（高龄老人与婴幼儿）；先天性或获得性免疫缺陷（艾滋病）等，都是导致人体感染的全身因素。而在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中，由于耐药菌株（抗药性金黄葡萄球菌或白色念珠菌）大量繁殖，致使病情加重。这种情况称为二重感染或菌群交替症。
预防外科感染应该做到：加强卫生宣教，注意个人清洁和公共卫生；及时地正确处理各种新鲜的伤口创面，清除污染的细菌和异物，去除血块与无活力组织，避免过多使用电灼等以减少组织创伤，正确使用引流有助于防止与减少创口感染。改善患者的营养状态，纠正贫血与低蛋白血症等。在恶性肿瘤的化疗、放疗期间，增强机体抗感染的能力，辅用免疫增强剂，白细胞数过少时应暂停化、放疗，或输注白细胞。及时使用有效的特异性免疫疗法。切断病原菌传播环节 预防医院内感染尤为重要。
三甲医院口腔科大夫。涵钰老师授课思路清晰，详略得当，擅长结合多种教学方式帮助学员掌握知识点。在多年医师考试的辅导过程中，其潜心专研考纲考题，通过分析历年考试动态，总结出切实可行的应试技巧。
口腔硕士，现就职于北京某三甲医院。鸿儒老师从事口腔医师考试培训及教学工作多年，讲课精辟严谨，应试性强，其对重点、难点剥茧抽丝般地分析，帮助学员详解考题之困惑，增加学员信心。
现任某三甲医院口腔科主治医师，从事临床及教学工作十余年，主讲的课程有实践技能等。雪松老师擅长结合多种教学方式，帮助广大学员快速理解和记忆考试涉及的重要知识点。
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