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更多内容详见官网>>口腔执业医师考试辅导:慢性牙髓炎的临床表现
慢性牙髓炎的发生多为龋病所致,而龋病的发展多系慢性过程,因而随着龋病的逐渐侵害,牙髓可以发生慢性炎症;慢性牙髓炎也可从急性牙髓炎或其它类型的牙髓损伤转变而来。
1、自觉症状
病程较长,有较长期的遇冷、热刺激痛或嚼食物痛史;
有时有轻微的或定时的自发性钝痛;
温度测验异常(敏感、迟钝或迟缓痛),去除刺激后疼痛持续较长时间;
患牙常有轻度咬合痛或叩痛;
一般均能明确指出患牙。
2、检查所见
根据患牙髓腔开放与否和牙髓炎症的不同临床可分为慢性溃疡性、慢性闭锁性和慢性增生性三种类型:
(1)慢性闭锁性牙髓炎
无明显的自发痛或有偶发的钝痛。但是,几乎所有患者都有长期的冷、热刺激痛病史。
(2)慢性溃疡性牙髓炎
多无明显的自发痛,但患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。另一典型症状是当冷、热刺激激惹患牙时,会产生剧痛。
(3)慢性增生性牙髓炎
一般无自发痛,有时可有患者诉说进食时患牙疼痛或有进食出血现象,因此,长期不敢用患侧咀嚼食物。
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