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医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”,已成为众多考生心中共同的精神力量。
超值精品班:考试结束后一周关闭课程。无忧实验班/高效定制班/VIP签约特训营:报课第一年,成绩公布后一周关课;如续学2021年课程,续学课程将于考试结束后一周关闭(模拟试题于考试结束后关闭)。课程内容仅限学员本人使用,严禁与他人共用。
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连获多项大奖《药一》高频考点:抗代谢抗肿瘤药
(1)嘧啶类抗代谢物
尿嘧啶抗代谢物:氟尿嘧啶、替加氟、卡莫氟
胞嘧啶抗代谢物:盐酸阿糖胞苷、××他滨
(2)嘌呤抗代谢物拮抗剂:××嘌呤
(3)叶酸抗代谢物拮抗剂:甲氨蝶呤、培美曲塞、亚叶酸钙
练习题
1.(单选题)甲氨蝶呤中毒时可使用亚叶酸钙进行解救,其目的是提供
A.二氢叶酸
B.叶酸
C.四氢叶酸
D.谷氨酸
E.蝶呤酸
【正确答案】C
【答案解析】当使用甲氨蝶呤剂量过大引起中毒时,可用亚叶酸钙解救。亚叶酸钙是四氢叶酸钙甲酰衍生物的钙盐,系叶酸在体内的活化形式,在体内可转变为四氢叶酸,能有效地对抗甲氨蝶呤引起的毒性反应,与甲氨蝶呤合用可降低毒性,不降低抗肿瘤活性。
2.(单选题)下列药物有多靶点抑制作用的抗肿瘤药是
A.甲氨蝶呤
B.环磷酰胺
C.伊立替康
D.培美曲塞
E.柔红霉素
【正确答案】D
【答案解析】培美曲塞是具有多靶点抑制作用的抗肿瘤药物,能够抑制胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰转移酶、氨基咪唑甲酰胺核苷酸甲酰基转移酶等的活性,影响了叶酸代谢途径,使嘧啶和嘌呤合成受阻。培美曲塞临床上主要用于非小细胞肺癌和耐药性间皮瘤的治疗。