医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”,已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖2022年《药二》精选习题:平喘药——吸入型肾上腺皮质激素
患者,女性,50岁。有轻度甲亢病史2年,并患有支气管哮喘,合用甲硫氧嘧啶、沙丁胺醇、噻托溴铵、曲安奈德、卡比马唑治疗。该患者使用半年后出现皮肤瘀斑、口腔鹅口疮,引起这些不良反应的药物是
A. 甲硫氧嘧啶
B. 沙丁胺醇
C. 孟鲁司特
D. 曲安奈德
E. 卡比马唑
【正确答案】 D
【答案解析】 少数长期吸入肾上腺皮质激素,可能引起口腔、咽喉部的白假丝酵母菌感染,表现为声音嘶哑、咽部不适。吸入给药患者较常见上呼吸道感染、咽喉刺激、鹅口疮、咳嗽、头痛,长期大剂量应用可引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑垂体与肾上腺轴的抑制、肥胖症、白内障、青光眼、肌无力、皮肤变薄导致皮纹和瘀斑。
肾上腺皮质激素的不良反应包括
A.骨质疏松
B.高血压
C.青光眼
D.鹅口疮
E.肥胖症
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 少数长期吸入肾上腺皮质激素,可能引起口腔、咽喉部的白假丝酵母菌感染,表现为声音嘶哑、咽部不适。吸入给药患者较常见上呼吸道感染、咽喉刺激、鹅口疮、咳嗽、头痛,长期大剂量应用可引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑垂体与肾上腺轴的抑制、肥胖症、白内障、青光眼、肌无力、皮肤变薄导致皮纹和瘀斑。