医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”,已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖执业药师《药综》:腹泻的分类及表现
1. 患者,男,27岁,电话咨询药师朋友,告知目前正在欧洲旅游,从昨夜开始出现腹泻,呈水样便,起夜4次,希望药师给出建议。有关药师给予该患者的建议,错误的是( )
A.口服左氧氟沙星胶囊0.2g tid
B.口服补液盐ORS Ⅲ 50ml/kg,4〜6h内服完
C.避免高脂肪、高糖饮食
D.口服双八面体蒙脱石散与抗菌药物同服
E.病情加重应及时就医
【答案】D
【解析】口服双八面体蒙脱石散会吸附抗菌药物,二者不宜同时服用。
2.因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻适宜选用( )
A.胰酶
B.碳酸氢钠
C.胃蛋白酶
D.双八面蒙脱石
E.黄连素
【答案】 A
【解析】对消化和吸收不良综合征以及因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者,应用胰酶替代疗法;对摄食蛋白质过多而致消化不良性腹泻者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。
3.患者,男,2岁,诊断为感染性腹泻,关于该患儿腹泻用药注意事项的说法,错误的是( )
A.可服用肠道动力抑制剂洛哌丁胺
B.腹泻可致电解质丢失,故须特别注意补充
C.益生菌的活菌制剂应避免与小檗碱和鞣酸蛋白同服
D.首选口服补液,必要时静脉补液
E.适时使用微生态制剂
【答案】 A
【解析】 洛哌丁胺对于伴发热或明显腹痛等疑似炎性腹泻以及血性腹泻的患者应避免使用。且该药物适用于6岁以上儿童和成人。