医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路，综合运用表格、口诀、图片等多种手段，将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来，使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”，已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖肺炎用药的注意事项与患者教育——《药综》
1、肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。
2、观察疗效时间：抗菌药物治疗后 48——72h 应对病情进行评价。治疗有效表现：体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而 X 线胸片病灶吸收较迟。如 72h 后症状无改善，其原因可能有：
①药物未能覆盖致病菌，或细菌耐药；
②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等；
③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)；
④非感染性疾病误诊为肺炎；
⑤药物热。需仔细分析，作必要的检查，进行相应处理。
3、疗程
肺炎的抗菌药物疗程至少 5 天，大多数患者需要 7——10 天或更长疗程。如体温正常 48——72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为 T≤37.8℃；心率≤100 次/分；呼吸频率≤24 次/分；收缩压≥90mmHg；呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥90%或 PaO2 ≥60mmHg；能够口服进食；精神状态正常。
4、高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗
①流感疫苗重点推荐人群为：6——35 个月的婴幼儿，60 岁以上的老年人，慢性病患者及体弱多病者，医疗机构从业人员和服务行业从业人员。流感疫苗的防护时间多是半年左右，一般在 9——11 月接种。
②肺炎球菌疫苗适应人群与流感疫苗相同，免疫功效可维持 5 年，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种。
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