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执业药师《西药综》常考知识点：物质滥用与成瘾！

精神活性物质滥用简称为“物质滥用”，是一个全球范围内的重大公共卫生问题。精神活性物质通常是指能影响精神活动的物质，包括违禁物质及非违禁物质。

违禁物质包括麻醉药品、精神药品等，如镇静催眠药，含有可待因和麻黄素的镇咳类处方药等；非违禁物质，如烟、酒精等。

精神物质滥用的主要危害可分为4类：

（1）对健康的长远影响，如酒精导致肝硬化及其他慢性疾病；

（2）急性和短期效应，如阿片类和酒精过量使用导致中毒；

（3）不良社会后果导致的紧急社会问题，如人际关系的突然破裂或被捕；

（4）导致长远社会问题，如不能工作或不能履行家庭义务。

药物滥用的诊断及治疗应在正规的医疗机构进行，药师可在预防及患者教育工作中发挥作用：

①严格执行对镇静催眠药物及镇痛药物的管制，不向无处方的患者发药，同时也应警惕频繁取该类药品的患者，明确诊断及用药目的，必要时应联系处方医生；

②一些感冒药、止咳药水中也含有麻黄碱、可待因等精神药物，应避免长期使用；

③关注老年人镇静催眠药物的使用，尤其地西泮等长效药物，可询问患者是否初次使用，对于新发诊断睡眠障碍的患者，可建议使用短效非苯二氮?类镇静药物，并且按需服用；

④对已经发生药物滥用的患者，应告知其危害性，建议患者接受治疗。