医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路，综合运用表格、口诀、图片等多种手段，将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来，使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”，已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖青霉素类抗菌药物的不良反应——《药二》重点复习
问题提问
[1～3]
A.高钾血症或钾中毒反应
B.二重感染
C.吉海反应(亦称赫氏反应)
D.青霉素脑病E.高钠血症，并致心力衰竭
1.用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，由于病原体死亡致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧，称为( )。
2.如果大量应用青霉素类钾盐可发生( )。
3.如果给婴儿、老年人和肾功能不全者应用大剂量青霉素类药，患者出现肌肉阵挛、抽搐、昏迷等，是由于青霉素类药引起( )。
答案解析
[1～3]【答案】CAD。解析：本题考查青霉素类抗菌药物的不良反应。(1)大量应用青霉素类钠盐可造成高钠血症，并致心力衰竭。大量应用青霉素类钾盐时，可发生高钾血症或钾中毒反应。(2)肌内注射可发生周围神经炎。(3)大剂量应用时可因脑脊液药物浓度过高而引起青霉素脑病(表现为肌肉阵挛、抽搐、昏迷等)，此反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。(4)长期、大剂量用药可致菌群失调，出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。(5)应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧，称为吉海反应(亦称赫氏反应)。故正确答案为CAD。
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