医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”,已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖山莨菪碱的适应证:2021年《药二》备考,精选习题
患者,男,34岁,晨起出现上腹部剧烈疼痛,考虑为胃肠道平滑肌痉挛,适宜该患者使用的治疗药物是
A.溴吡斯的明
B.山莨菪碱
C.多潘立酮
D.酚妥拉明
E.莫沙必利
答案:B。解析:本题考查药物的适应症。根据题意可知,患者出现了胃肠道平滑肌痉挛,应使用解痉药。A选项溴吡斯的明为可逆性的抗胆碱酯酶药,能抑制胆碱酯酶的活性,提高胃肠道、支气管平滑肌和全身骨骼肌的肌张力,加重痉挛;B选项山莨菪碱,为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,作用与阿托品相似或稍弱,可使平滑肌明显松弛;C选项多潘立酮属于促动力药,不符合题意;D选项酚妥拉明为α1、α2受体拮抗药,具有血管舒张作用,用于血管痉挛性疾病,不符合题意;E选项莫沙必利,莫沙必利为选择性5-HT4受体激动药,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸的分泌。