医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”,已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖执业药师《药二》考点:镇静与催眠药的特点及不良反应
镇静与催眠药
镇静催眠药可以分为巴比妥类,苯二氮卓类等药物,在小剂量时产生镇静作用,中等剂量有催眠作用。
(1)巴比妥类药物(苯巴比妥、异戊巴比妥):镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉(无抗焦虑作用)。
(2)苯二氮卓类(地西泮):抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫(无麻醉作用)。
(3)其他(唑吡坦、佐匹克隆):仅有镇静催眠作用。
作用特点 :
(1)巴比妥类药物进入脑组织快慢取决于脂溶性,异戊巴比妥速度快,苯巴比妥速度慢。
(2)地西泮吸收最 快。
不良反应:
(1)宿醉现象:巴比妥类和苯二氮卓类都有宿醉现象,唑吡坦和佐匹克隆没有。
(2)巴比妥类易出现皮疹反应、长期应用出现药物依赖。
(3)静脉注射巴比妥类或者给药过快,出现呼吸抑制,可用碳酸氢钠加速其在尿液中排泄。