医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”,已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖药一考点:生物碱类胆碱受体激动剂
硝酸毛果芸香碱(pilocarpine nitrate)是芸香科植物毛果芸香中提取出的一种生物碱的硝酸盐。为元色结晶或白色结晶性粉末,无臭,遇光易变质。毛果芸香碱的pka值为7.15和12.57,分别表示眯唑环上芳香氮和叔胺氮的碱性。
毛果芸香碱化学结构中的内酯环不稳定,在碱性条件下可被水解开环,生成无药理活性的毛果芸香酸钠盐而溶解。
毛果芸香碱含有两个手性中心。在碱性条件下,其c——3位发生差向异构化,生成无活性的异毛果芸香碱。
本品具有m胆碱受体激动作用,促进汗腺、唾液腺的分泌,使瞳孔缩小,眼内压降低。临床用滴眼液治疗原发性青光眼。
本品过量可致中毒,出现胆碱能神经过度兴奋症状,可用足量阿托品解毒。