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执业药师知识点——抗癫痫药物的分类及作用机制

一、癫痫病用药分类、作用机制及注意事项。

1、苯巴比妥类

药物包括：苯巴比妥、异戊巴比妥、扑米酮等。

记忆方法：带“妥”的另外加上个扑米酮。

2.苯二氮卓类

本类药物为癫痫持续状态的药。其作用机制为GABA受体激动剂可增强突触前抑制，抗惊厥。代表药物为：地西泮、氯硝西泮、氟西泮等。

记忆方法：带“泮”类的。

3.乙内酰脲类

本类药物为常用药物，代表药为“苯妥英钠”，俗称的“大仑丁”。其作用机制为减少钠离子内流使神经细胞稳定，限制钠离子通道介导的发作性放电的扩散。

4.二苯并氮卓类

说起此类药物相信很多人都熟知，代表药物就是“卡马西平”。这个药物为治疗癫痫史上的“老药”，作用机制为钠通道抑制，抑制突触后神经元高频动作电位的发放。同时“卡马西平”又是肝药酶诱导剂。也是治疗三叉神经痛的。

5.γ-氨基丁酸类似物

代表药物为“加巴喷丁”和“氨已烯酸”。

6.脂肪酸类似物

代表药物为：“丙戊酸钠”。

二、几类抗癫痫药的不良反应

1.乙内酰脲类(苯妥英钠)

其主要不良反应为小脑部位的典型症状，例如共济失调、手抖、齿龈增生等。

记忆方法：记住关于所有小脑失衡状态的症状。

2.二苯并氮卓类(卡马西平)

记忆方法：所有关于眼睛方面的症状，比如复视、视物模糊、另外还有头痛等。

3.脂肪酸类似物(丙戊酸钠)

记忆方法：重要的就是“肝毒性