执业药师培训在线报

中药二知识点--淤血的致病特点

瘀血形成之后，不仅失去正常血液的濡养作用，而且反过来影响全身或局部血液的运行，产生疼痛、出血、经脉淤塞不通、，脏腑发生症积，以及“瘀血不去，新血不生”等不良后果。瘀血的病证虽然繁多，但临床表现的共同特点可概括为以下几点：

1.疼痛：一般多刺痛，固定不移，且多有昼轻夜重的特征，病程较长。

2.肿块：肿块固定不移，在体表色青紫或青黄，在体内为症积，较硬或有压痛。

3.出血：血色紫暗或夹有瘀块。

4.紫绀：面部、口唇、爪甲青紫。

5.舌质紫暗：(或瘀点瘀斑)是瘀血最常见的也是最敏感的指征。

6.脉细涩沉弦或结代。

此外，面色黧黑、肌肤甲错、皮肤紫癜、精神神经症状（善忘、狂躁、昏迷）等也较为多见。在临床上判断是否有瘀血存在，除掌握上述瘀血特征外，可从以下几点分析之：

（1）凡有瘀血特征者；

（2）发病有外伤、出血、月经胎产史者；

（3）瘀血征象虽不太明显，但屡治无效，或无瘀血证之前久治不愈者；

（4）根据“初病在经，久病入络”，“初病在气，久病入血”，“气滞必血瘀”等理论，疾病久治不愈(除活血化瘀疗法外)，虽无明显的瘀血也可考虑有瘀血的存在。