执业药师考试考前辅导班

执业药师知识点：中毒解救——加速毒物排泄，减少吸收

1、导泻

一般应用硫酸钠或硫酸镁 15～30g 溶解于 200ml 水中内服导泻，以硫酸钠较为常用。注意事项：①若毒物引起严重腹泻，则不能用导泻法；②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法；③镇静药与催眠药中毒时，应避免使用硫酸镁导泻。

2、灌肠

洗肠一般用 1%微温盐水、1%肥皂水或清水，或将药用炭加于洗肠液中。

3、利尿

大多数毒物进入人体后由肾脏排泄，因此强化利尿是加速毒物排泄的重要措施之一。通常采用的方法是静脉补液后，静注呋塞米 20～40mg，也可选用其他利尿剂。注意事项：①由于利尿剂作用较强，对电解质平衡影响较大，必须严密观察；②肾衰竭者不宜采用强利尿剂；③考虑心脏负荷等情况。（真题：2005U3-107）

4、血液净化

毒性强烈或大量毒物突然进入体内后，在短时间内可导致中毒患者心、肾等脏器功能受损。血液净化疗法可以迅速清除体内毒物，使重症中毒患者的预后大为改观。血液净化的方法有血液透析、腹膜透析、血液灌注、血液滤过和血浆置换等。